attention deficit/hyperactivity disorder〔ADHD〕
注意欠陥多動障害
attention deficit/hyperactivity disorder〔ADHD〕
同義語として
微細脳損傷症候群 minimal brain damage（MBD）syndrome
注意欠陥障害 attention deficit disorder（ADD)
多動児 hyperkinetic child などがある。
注意力散漫と多動が共存するもの
注意力散漫が目立つもの
多動性が目立つもの
という3亜型がある。
いずれにしても落ち着きがなく、気が散りやすく
静かに遊んだり、勉強をすることができない。
おしゃべりが多く、まだ質問が終らないうちに出しぬけに答えることが多い。
カッとなりやすく、友達ができない。
不器用で字のバランスがとれず、体操も不得手である。
物忘れが多く、学校での忘れ物は頻回である。
注意欠陥多動障害の小児は、しばしば学習障害となるので
教育関係者から注目されている。
患児が学習する環境はできるだけ静かで、周辺からの刺激が多くないことが望ましい。
薬物療法が効を奏することがあり
メチルフェニデート methylphenidate が特効的である。
軽症例は長じるに従い自然治癒するが
成人になって反社会的行動の多くみられるものや、アルコール依存者になるものもある。
Wikipedia 日本語
Wikipedia 英語
【quote from】
南山堂医学大辞典第１９版
Wikipedia
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登録日：2010年 06月 03日 02:46:50
Toothbrushing
Toothbrushing, inflammation, and risk of cardiovascular disease
を参考に。。。。
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登録日：2010年 05月 30日 21:42:03
麻疹 はしか measles
麻疹ウイルスによる紅い発疹を呈する急性伝染性疾患。
伝染力はきわめて強い。不顕性感染はきわめて少なく
感染すると95％以上は発病する。
冬、春に流行するが、通年患者の発生をみる。
母子免疫により生後4～6ヵ月までは麻疹に罹患しない。乳幼児の罹患が多い。
飛沫感染による。
潜伏期は9～11日。
症状・・・
*カタル期（2～4日）には38℃前後の発熱、せき、鼻汁、くしゃみ、結膜充血
眼脂、羞明、頬粘膜にコプリック斑Koplik spots が出現する。
*発疹期（3～4日）には一度下降した発熱が再び高熱となり（39～40℃）
特有の発疹が出現する。発疹は耳後部、頸部、顔、体幹、上肢、下肢の順に広がる。
数mmの紅い斑丘疹で、融合するが、正常の皮膚面を残す。
Koplik斑は発疹の最盛期に消失する。
*回復期（7～9日）には解熱し、発疹は消退し、色素沈着を残す。
検査所見・・・白血球数減少、比較的リンパ球増加、好酸球の消失がみられる。
麻疹の異常経過・・・
修飾麻疹（不全型）は母子免疫が残っている乳児期、潜伏期間中に
ヒト免疫グロブリンの投与を受けた小児にみられ、潜伏期の延長（14～20日）
発熱、発疹、カタル症状などが軽度で、経過も短い。
重症出血性麻疹は急激に発症し、高熱、痙攣、循環不全
意識障害から昏睡へ中毒症状を示す病型で
呼吸困難、皮膚・粘膜に広範な融合性出血性斑が出現する。
麻疹の「内攻」は麻疹の経過中、発疹が急に消退または退色し
全身症状が悪化して呼吸困難、チアノーゼを呈し、急死することがある。
本態は気管支肺炎の合併と急激な循環障害と考えられている。
麻疹の罹患により陽性のツベルクリン反応が陰転する。
結核の増悪が麻疹罹患によりしばしばみられる。
合併症状には肺炎、中耳炎、脳炎（1,000例に1例）があり、
きわめてまれに巨細胞性肺炎、亜急性硬化性全脳炎がある。
予防は麻疹生ワクチンによる能動免疫、ヒト免疫グロブリンによる受身免疫がある。
Wikipedia 風疹
【reference】
株式会社南山堂 南山堂医学大辞典第１９版
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登録日：2010年 05月 27日 05:25:19
alcohol dependence
アルコール依存症 alcohol dependence 慢性アルコール中毒 chronic alcoholism
飲酒がその人にとって、
以前より大きな価値をもっていた、いかなる他の行動より
遙かに優先するようになる一群の生理的、行動的、認知的現象。
飲酒したいという強烈な欲求、強迫感、渇望、飲酒や飲酒量の抑制喪失
飲酒以外の娯楽や関心の減退・喪失（アルコール中心の生活）
精神的身体的問題が悪化しているにもかかわらず、断酒しない。
アルコール依存症
精神依存 psychic dependence、身体依存 physical dependence、耐性 tolerance を
依存の三要素という。
【reference】
株式会社南山堂 南山堂医学大辞典第１９版
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登録日：2010年 05月 23日 17:05:05
シックビル症候群 sick building syndrome〔SBS〕
シックハウス症候群 sick house syndrome とも云う。
1980年頃、北米、北欧を中心に居住者や従業員が頭痛、めまい、眼の痛みなど
体調の不具合を訴えるビルが多発し、シックビル症候群と名付けられた。
この原因物質として、木材の接着剤、断熱材からのホルムアルデヒド；HCHOや
フタル酸エステル類、事務機器からのオゾン、タバコ煙、カーペット用洗剤
植木用肥料や殺虫剤、空調機器からの真菌などのアレルゲンなどが考えられた。
個々の物質濃度は、労働衛生上の許容濃度よりかなり低かったが
複数の物質が同時に存在し
これを吸入したことにより健康に対する影響が増大した可能性があると考えられている。
HCHOの臭気の閥値は0.06ppm程度とされ
0.2ppmを超すと目や鼻の粘膜刺激が生じ
10ppm以上になると、肺炎や肺水腫を起こし死に至ることもある。
わが国においてはHCHOの基準はないが
2002年6月に検討会が30分平均0.08ppmの室内濃度指針値を策定している。
諸外国の室内環境の基準は0.1ppm前後のものが多い。
HCHOはアレルギー症状やアトピー性皮膚炎を増悪させることが指摘されており
生理作用としてはHCHOが脊髄を通って刺激する一方、神経枝を逆行し
軸索反射をして、炎症をひどくすること、血管透過性を高め、白血球を浸出させ
皮膚細胞をも攻撃して抗原の侵入を容易にしていることが明らかとなり
とくに幼児などのアトピー性皮膚炎は重大な問題である。
厚生労働省による濃度指針値のある物質
【reference】
株式会社南山堂 南山堂医学大辞典第１９版
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登録日：2010年 05月 18日 01:21:19
水俣病・アルキル水銀
水俣病
1953から1960年にかけて、熊本県の不知火海水俣湾周辺の住民に発生した。
当初、錐体外路系症状を主とした原因不明の病気とされたが
熊本大学研究班によりメチル水銀による中毒であることが判明した。
工場廃水に含まれていたメチル水銀が、食物連鎖により魚介類中に濃縮され、
それを長期間多食した人たち、主として漁民に多発。
症状は初め四肢末端、口周のしびれ感より、表在および深部知覚異常、求心性視野狭窄
運動失調、言語障害などで、いわゆるハンター・ラッセル症候群(Hunter-Russell syndrome)を主症状とする。
急性激症型、慢性強直型はほとんど死亡し、慢性刺激型は重症例が多い。
さらに患者は、多量にメチル水銀を摂取した母体より胎盤を通過し胎児に蓄積し、
生まれた子供にも脳性小児麻痺様の胎児性水俣病として発生した。
アルキル水銀 alkyl mercury
アルキル水銀化合物で問題となるのは、
モノメチル水銀、モノエチル水銀、ジメチル水銀、ジエチル水銀化合物である。
メチル水銀はエチル水銀より毒性が強く、蒸発しやすいため吸入の危険性も大きく
皮膚、腸管からの吸収も大きい。
生体内に取り込まれた後もアルキル水銀のままで存在するために
無機水銀に比べて各組織、器官での蓄積が高濃度となり、とくに神経系では著明となる。水俣病はメチル水銀による中毒例。
【reference】
株式会社南山堂 南山堂医学大辞典第１９版
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登録日：2010年 05月 03日 01:00:00
BMI
body mass index ボディマス・インデックス
肥満、るい痩の程度を比較する際、汎用される指標。
BMI＝体重（kg）／身長（m）の二乗 の式にて求められる。
わが国においては、男女とも種々の合併症の頻度が最も少ないBMI 22を
標準体重 ideal body weight（理想体重）としている。
高度肥満者の多い欧米ではBMI≧30の者を肥満と判定している。
わが国では、1999年の肥満学会において、BMI≧25の者を肥満、
BMI＜18.5の者を低体重と判定するとされた。
【引用】：南山堂医学大辞典第１９版
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登録日：2010年 01月 30日 19:16:29
香水皮膚炎
【10月26日 AFP】古代エジプトの儀式で使用されたお香、古代メソポタミアの鼻にツンとくる軟膏、中世フランスで使用された化粧水など、あまり知られていない香水の歴史をたどる博物館が、フランスにリニューアルオープンした。
≫続きを読む…
(c)AFP
香水皮膚炎 perfume dermatitis
ベルロック皮膚炎 berloque dermatitis
香水中のベルガモット油に含まれる
ベルガプテン（bergapten、5-methoxypsoralen）の
光毒性反応による接触皮膚炎である。
PUVA（プーバ）療法の原理と同じ作用機序である。
外用後、日光に照射されると炎症反応を起こすが、
その程度は軽く、その後の色素沈着が目立つ。
香水がふれた部位のみ、褐色となり、
ペンダント（フランス語でベルロック berloque）の形となるので、
この病名が付けられた。
わが国の化粧品業界では、ベルガプテン bergapten の使用量を制限している。
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PUVA（プーバ）療法
<ソラレン長波長紫外線治療 psoralen-ultraviolet A therapy>
ソラレン誘導体 psoralens を内服または外用したあと、
長波長紫外線 ultraviolet A を照射する治療法で、
その頭文字をとってPUVA療法といわれる。
光化学療法 photochemotherapy の一種である。
フロクマリン化合物中のソラレン誘導体のうち、
8-メトキシソラレン（8-methoxypsoralen、8-MOP）、
メソキサレン methoxsalen、
4,5,8-トリメトキシソラレン（trimethoxypsoralen；TMP）が薬剤として用いられ、
内服錠剤、外用ローション、外用クリームなどの剤形となっている。
照射する長波長紫外線は、通常、ブラックライト black light と呼ばれるランプで、
320～400nmの波長域の光線を出す。
本療法により、細胞DNA内にソラレンが結合し、細胞増殖を抑制する。
適応症として、尋常性白斑、乾癬、掌蹠膿疱症、菌状息肉症があげられる。
そのほかアトピー性皮膚炎、日光じんま疹、多形日光疹、円形脱毛症、
色素性じんま疹urticaria pigmentosa、扁平苔癬などに効果があるとの報告がみられる。
副作用として、長波長紫外線の過剰照射による日やけがみられる。
長期間連続して施行する際には、白内障、皮膚悪性腫瘍が発生するおそれがある。
白内障の副作用を避けるため、治療中はサングラスをかける。
皮膚悪性腫瘍の発生を予防するため、皮疹の改善をみたら、
休止するなどの工夫が加えられている。
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【引用】：南山堂医学大辞典第１９版・ Wikipedia
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登録日：2008年 10月 26日 15:22:15
nicotinism
【10月14日 AFP】中国北西部の陝西（Shaanxi）省西安（Xian）で11日、中国の若い現代アーティストたちが作品を公開する催しが行われた。(c)AFP
ニコチン中毒(nicotinism)
過度の喫煙による中毒（タバコ（煙草）中毒tobacco poisoning）もみられるが、
殺虫剤としてのニコチン塩の摂取による中毒が重要で死亡例もみられる。
ニコチン塩は粘膜面はもとより健康皮膚面からも吸収されるので中毒を起こしやすい。
ニコチン抽出や殺虫剤散布従事中にも発生するが死亡例では自殺を目的とするものが多い。
ニコチンの主作用は中枢神経、自律神経節、運動神経末梢の刺激、
ついで抑制、麻痺であり諸症状はこれによって起こる。
急性中毒症状は激烈で、少量では流涎、悪心、嘔吐、めまい、頭痛、発汗、心悸亢進
失神などを起こし、大量では瞬時に痙攣、虚脱で倒れ数分から2時間以内に
呼吸筋麻痺による呼吸停止で死亡する。
致死量は1mg/kgといわれる。慢性中毒では農薬としてのニコチン取り扱いより
喫煙による習慣性が問題となる。
心悸亢進、不整脈、不眠、神経過敏、胃腸障害、振戦、視覚障害などが現れる。
急性中毒の応急処置として汚染皮膚の洗浄、活性炭の経口投与
胃洗浄および下剤投与などを行う。
痙攣にはチオペンタールナトリウムの静注などを行う。
煙草は止めた方がイイすよ。
【引用】：南山堂医学大辞典第１９版・ Wikipedia
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登録日：2008年 10月 14日 17:04:56
- プロフィール
- ニュースを 独断と偏見？
で載せていきます。
私？、
五十過ぎの親父薬剤師で
脳梗塞を患っている身体障害者。
議論をする気は全くありません。
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