2007年 11月 10日

鳥インフルエンザ

インドネシアで91人目の鳥インフル死者

【11月11日 AFP】(11月11日 一部更新)インドネシア政府は10日、スマトラ(Sumatra)島で6日に死亡した31歳の男性は、鳥インフルエンザで死亡したことが確認されたと発表した。
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(c)AFP/Presi Mandari

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南山堂医学大辞典によれば・・・

鳥インフルエンザ avian influenza
bird flu

鳥類がインフルエンザウイルスに感染して起こる急性感染症である。
病原体は
オルトミクソウイルス科 Orthomyxoviridae のA型インフルエンザウイルスで、
鳥インフルエンザウイルス avian influenza virus と称される。

鳥インフルエンザは、起因ウイルスの病原性および感染鳥種により、
高致死性から無症状まで症状が多様である。
臨床症状は突然の死亡率の増加、沈うつ、頭部や肉垂の浮腫およびチアノーゼ、
肉冠や脚部皮下の出血、呼吸器症状、下痢、飲水量および食欲の減退、
産卵率の低下など多様である。


家畜伝染病予防法では、
鶏や七面鳥などの家禽に高致死性を示すウイルスなどによる家禽の感染症を
家畜伝染病の高病原性鳥インフルエンザ highly pathogenic avian influenza、
それ以外の弱毒の鳥インフルエンザウイルス感染症を
届出伝染病の鳥インフルエンザとして区別している。


現在、世界的に養鶏産業の脅威となっているのは
この高病原性鳥インフルエンザウイルスである。
このうちH5N1型ウイルスでは家禽と接触した人間への感染、発病が報告されている。

ヒトインフルエンザウイルスと混じり合い、
人間の間で感染する能力を持つウイルスが生まれることが懸念されている。

この騒ぎ、早く収束しますように・・・ <m(__)m>

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登録日:2007年 11月 10日 20:15:00

非ステロイド性抗炎症薬

米メルク、バイオックス問題で和解

【11月10日 AFP】米医薬大手メルク(Merck)は9日、鎮痛剤「バイオックス(Vioxx)」の副作用に関する訴訟で、和解金48億5000万ドル(約5365億円)を支払うことで原告側の大半と和解の合意に至ったと発表した。
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(c)AFP

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非ステロイド性抗炎症薬の多くは、
全てのシクロオキシゲナーゼ (COX-1、COX-2) 活性を競合阻害する。

rofecoxib(Vioxx)はCOX-2選択性の高い薬剤である。
しかし、血小板凝集抑制作用のあるプロスタサイクリンがCOX-2阻害により減り、
相対的にトロンボキサンA2の働きが強まり、血栓傾向が高まり心血管事故が増える。
それ故、自主的回収になった。


※トロンボキサン
トロンボキサン(TX)A2はアラキドン酸代謝産物の一つで、
血小板(トロンボサイト thrombocyte)からつくられるオキサン構造をもつ化合物。
アラキドン酸からシクロオキシゲナーゼ(COX(コックス))により
プロスタグランジン(PG)G2/PGH2が生成される。
G2/PGH2に、TXA合成酵素が作用しTXA2が合成される。

血小板が凝集反応を起こすと産生され、それ自身にも強い血小板凝集能がある。
細動脈収縮作用、気道平滑筋収縮作用も強く、
細動脈を弛緩させ血小板凝集抑制作用をもつPGI2とは対照的な生理活性をもつ。


※プロスタサイクリン
アラキドン酸より脂肪酸シクロオキシゲナーゼ(COX)により生成された
プロスタグランジン(PG)エンドペルオキシドに、PGI合成酵素が作用して生成される。
別名、PGI2ともいわれる。

生体内では主として血管内皮細胞で生成される。
強い血小板凝集抑制作用があり、
IP受容体を介して血小板のアデニル酸シクラーゼを活性化させ、
サイクリックAMP量を増加させて凝集および顆粒の放出を抑制する。
血小板のトロンボキサン thromboxane(TX)A2生成も抑制する。

血管内皮細胞上での血小板凝集を抑制していると考えられている。
プロスタサイクリンはまた強い細動脈拡張作用がある。


《引用文献》
南山堂医学大辞典、Wikipedia

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登録日:2007年 11月 10日 18:15:00

自殺・・・

初の「自殺対策白書」、自殺者は9年連続で3万人超

【11月9日 AFP】9日午前の閣議に提出された「自殺対策白書」によると、2006年の国内自殺者数は9年連続で3万人を超え、職場でのうつ病対策が求められている。
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(c)AFP

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自殺 suicide

わが国では死因の第5~7位を占める。
東欧諸国やスカンジナビア諸国に自殺率が高く、わが国も高自殺率国である。

手段としては縊死が約半数を占め、ガス、薬物利用と続く。
外国では縊死とともに銃器使用が多い。

自殺は精神疾患と関連が深く、感情障害、統合失調症、
アルコール依存症が重要である。
※うつ病の自殺はその死因の1/4を占める。回復期と病初期に多い。
※統合失調症では幻覚妄想状態による自殺とともに、
寛解状態で病識が生まれた段階での自殺が目立つ。
※アルコール依存症ではうつ状態の併発、孤独な生活状況、
自助組織からの脱落などが関係する。

自殺の危険因子として、高齢、孤独な生活状況、精神疾患、過去の自殺歴、
家族や友人の自殺歴、アルコール・薬物嗜癖、身体疾患など多くがあげられている。
 
思春期の女性による手首自傷症候群wrist-cutting syndrome の自傷行為は
自殺目的に限られないが自殺企図の行為である。

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登録日:2007年 11月 10日 06:45:21

喫煙と結核

結核の約20%は喫煙に起因か、専門家が発表

【11月10日 AFP】ケープタウン(Cape Town)で開催されている肺の健康に関する世界会議、国際結核肺疾患連合(International Union Against Tuberculosis and Lung DiseaseIUATLD)で9日、世界における結核の感染例と死亡例の約5分の1は喫煙が原因だとする研究結果が発表された。
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(c)AFP

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一般に、たばこを吸う人は、吸わない人にくらべて癌の発生率が多い。
肺癌が4倍、喉頭癌は2倍、胃癌は1.5倍多いとされる。

1日あたりの喫煙本数に喫煙年数を乗じたものを喫煙指数と呼び、
肺癌との関連で指数400以上が要注意とされている。

自分の意思と関係なくたばこの煙に曝されることによって健康破壊を引き起こすことが
嫌煙権の重大な根拠となっている。

喫煙による結核感染との関係・・・
呼吸器感染症のリスクを増大させると言うことであろう。

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登録日:2007年 11月 10日 05:15:32

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