2007年 11月 16日
糖尿病の三徴
【11月16日 AFP】国際糖尿病連合(International Diabetes Federation)が発表している「糖尿病アトラス(Diabetes Atlas)」によると、世界で現在(2007年)2億4600万人が糖尿病に苦しんでいる。
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(c)AFP
糖尿病の三徴 triopathy
糖尿病性細小血管障害 diabetic microangiopathy
糖尿病は 脳・心臓・腎臓 にきます。
発症の生化学的背景・・・
高い血中のブドウ糖濃度がタンパクのグリケーション glycation を起こし、
終末産物(advanced glycation endproduct;AGE)がマクロファージを刺激して
サイトカインcytokine を放出させる。
ソルビトール(D-ソルビトール)およびその代謝系の活性化、
D-アシルグリセロール- PKCβ 系の活性化などが
少なくとも一部は活性酵素を増加させ、組織障害をきたす。
高血糖によるスーパーオキシドジスムターゼ (SOD)系の活性低下も指摘されている。
網膜症による失明、
腎症による末期腎症、尿毒症から血液透析の導入、神経障害による知覚障害や疼痛、
自律神経障害による起立性低血圧、心拍動異常、
消化管運動異常による便秘、下痢、
さらには神経障害と動脈硬化症との合併症で四肢の壊疽をきたすことが
患者の生活を障害する。
糖尿病治療の目的はこれら合併症を防止することにある。
細小血管障害は糖尿病の罹病期間が5~10年で発症し、
15~20年で臓器障害を起こすことが多い。
糖尿病発症初期からの良好な代謝状態の維持と血圧のコントロールが
糖尿病合併症の発症、進展を抑制する。
アフリカでの発生が少ないのは
starvationと関係があるのではないか?
《引用文献》 南山堂医学大辞典、Wikipedia
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登録日:2007年 11月 16日 20:00:00
治療薬? (>.<)
【11月16日 AFP】米食品医薬品局(US Food and Drug Administration、FDA)は14日、英グラクソ・スミスクライン(GlaxoSmithKline)の糖尿病治療薬アバンディア(Avandia)について、心筋梗塞を引き起こす恐れがあることをラベルに明記させることを決定した。
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(c)AFP
記事
↓ ↓
FDAのソース
糖尿病
diabetes mellitus〔DM〕
糖尿病は膵のインスリン産生細胞(β細胞)のインスリン分泌不全ないし
インスリンの標的細胞での作用不全の結果生じる糖代謝異常。
わが国での患者総数は年々増加の傾向にあり、40歳以上の成人の5~10%を占める。
臨床上の病型
※インスリン依存型糖尿病(IDDM)・・・
インスリン依存型(1型糖尿病)とはインスリン注射を欠くと直ちに生命に危険が及ぶこと
を意味し、ウイルス感染、ストレスそのほかの誘発する抗原に対する
自己抗体がβ細胞を破壊し、インスリン産生が著しく低下して発症する。
発症は25歳以下の若年者に多く、
わが国でのこの病型の頻度は全患者の3%以下である。
※インスリン非依存型(2型糖尿病)・・・
インスリン依存型以外を網羅するインスリン非依存型糖尿病(NIDDM)のこと。
原因は単一でないが、遺伝に基づく膵のインスリン分泌不足と
インスリンの作用不足の結果により生ずる。
高血糖が長期に持続すると、血管壁の変性や血管腔の狭窄を呈し、
網膜症、腎症、末梢神経障害、心筋梗塞、脳梗塞などの血管合併症を生じる。
治療薬によって合併症が発症するのは何故?
と、首をひねりたくなる。
糖尿病は 脳・心臓・腎臓 にダメージがぁ~~。。。
ご用心のほど。。。。。。
《引用文献》 南山堂医学大辞典、Wikipedia
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登録日:2007年 11月 16日 18:30:00
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五十過ぎの親父薬剤師で
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