糖尿病の三徴
【11月16日 AFP】国際糖尿病連合（International Diabetes Federation）が発表している「糖尿病アトラス（Diabetes Atlas）」によると、世界で現在（2007年）2億4600万人が糖尿病に苦しんでいる。
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(c)AFP
糖尿病の三徴 triopathy
糖尿病性細小血管障害 diabetic microangiopathy
糖尿病は 脳・心臓・腎臓 にきます。
発症の生化学的背景・・・
高い血中のブドウ糖濃度がタンパクのグリケーション glycation を起こし、
終末産物（advanced glycation endproduct；AGE）がマクロファージを刺激して
サイトカインcytokine を放出させる。
ソルビトール（D-ソルビトール）およびその代謝系の活性化、
D-アシルグリセロール- PKCβ 系の活性化などが
少なくとも一部は活性酵素を増加させ、組織障害をきたす。
高血糖によるスーパーオキシドジスムターゼ （SOD）系の活性低下も指摘されている。
網膜症による失明、
腎症による末期腎症、尿毒症から血液透析の導入、神経障害による知覚障害や疼痛、
自律神経障害による起立性低血圧、心拍動異常、
消化管運動異常による便秘、下痢、
さらには神経障害と動脈硬化症との合併症で四肢の壊疽をきたすことが
患者の生活を障害する。
糖尿病治療の目的はこれら合併症を防止することにある。
細小血管障害は糖尿病の罹病期間が5～10年で発症し、
15～20年で臓器障害を起こすことが多い。
糖尿病発症初期からの良好な代謝状態の維持と血圧のコントロールが
糖尿病合併症の発症、進展を抑制する。
アフリカでの発生が少ないのは
starvationと関係があるのではないか？
《引用文献》 南山堂医学大辞典、Wikipedia
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登録日：2007年 11月 16日 20:00:00
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