prostatic cancer
【12月19日 AFP】緑茶を1日に5杯以上飲む男性は、進行性の前立腺がんを発症するリスクが、1杯未満の人に比べて半減するとの調査結果を、厚生労働省の研究班が19日、疫学専門誌American Journal of Epidemiology（電子版）に発表した。
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(c)AFP
前立腺癌 prostatic cancer
わが国の男子泌尿器悪性腫瘍中では頻度が高く、著しく増加しつつある。
前立腺集団検診では、55歳以上男子の約0.5％に本疾患が発見される。
高齢癌の代表で、50歳以下に発生することは少ない。
95～98％は組織学的に腺癌で、ほかに扁平上皮癌・単純癌などが少数に存在する。
この癌に特有な現象としていわゆる潜伏癌latent cancer がある。
これは前立腺内に局在する直径数mm以下の限局性微小癌巣であるが
癌としての活動性は全くない。世界中どこでも高齢男子の約20％という多数に発見され
臨床的な癌の前段階と考えられるが、これだけでは治療の必要はない。
臨床的な前立腺癌は、やがて前立腺被膜を貫通して周囲に浸潤する。
遠隔転移としては、X線上特有の骨新生像を示す造骨性骨転移が特徴的である。
リンパ節転移は外腸骨動脈周囲から大動脈周囲へと進む。
初期には無症状であるが、やがて排尿困難・頻尿・血尿などを訴える。
〔診断〕
血清前立腺特異抗原 prostate specific antigen（PSA）が上昇している場合には
前立腺癌を疑う。
直腸内指診では、前立腺は大きく硬く左右非対称で、表面凹凸不平に触れる。
経直腸的超音波断層法を行うと、前立腺断面は種々の変形を示し
被膜外浸潤がある場合には被膜エコー像の断裂をみる。尿道造影で陰影欠損がある。
進行癌では、血清酸ホスファターゼ（PAP）が上昇する。確定診断は生検による。
〔治療〕
手術療法、ホルモン療法、放射線療法がある。
※手術療法としては前立腺全摘出術。
※ホルモン療法としては去勢術 castration、女性ホルモン投与
プロゲステロン誘導体投与、LHRH analogueの投与などが行われる。
※放射線療法はわが国ではあまり用いられないが、アメリカではむしろ主流であり
体外照射と、放射性物質を前立腺内に挿入する内部照射とがある。
早期癌の5年生存率は、アメリカで80％、わが国で50％
進行癌は、アメリカで40％、わが国で30％である。
『緑茶1日5杯で進行性前立腺がんのリスク半減』・・・イイことです。
（=●＾0＾●=）
《引用文献》
株式会社南山堂 南山堂医学大辞典第１９版
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登録日：2007年 12月 20日 07:00:00
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