http://www.actiblog.com/apopharma/ (^^ゞ 五十過ぎのオジンがニュースを 独断と偏見？ で載せてます。　（*^_^*） 議論をする気は全くありません。 ja http://www.actiblog.com/apopharma/152294 [転載記事位置]

注意欠陥多動障害
attention deficit/hyperactivity disorder〔ADHD〕

同義語として
微細脳損傷症候群 minimal brain damage（MBD）syndrome
注意欠陥障害 attention deficit disorder（ADD)
多動児 hyperkinetic child などのがある。

注意力散漫と多動が共存するもの
注意力散漫が目立つもの
多動性が目立つもの
という3亜型がある。

いずれにしても落ち着きがなく、気が散りやすく
静かに遊んだり、勉強をすることができない。
おしゃべりが多く、まだ質問が終らないうちに出しぬけに答えることが多い。

カッとなりやすく、友達ができない。
不器用で字のバランスがとれず、体操も不得手である。
物忘れが多く、学校での忘れ物は頻回である。
注意欠陥多動障害の小児は、しばしば学習障害となるので
教育関係者から注目されている。

患児が学習する環境はできるだけ静かで、周辺からの刺激が多くないことが望ましい。

薬物療法が効を奏することがあり
メチルフェニデート methylphenidate が特効的である。

軽症例は長じるに従い自然治癒するが
成人になって反社会的行動の多くみられるものや、アルコール依存者になるものもある。

[url=http://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%B3%A8%E6%84%8F%E6%AC%A0%E9%99%A5%E3%83%BB%E5%A4%9A%E5%8B%95%E6%80%A7%E9%9A%9C%E5%AE%B3][ins]Wikipedia 日本語[/ins][/url]
[url=http://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%B3%A8%E6%84%8F%E6%AC%A0%E9%99%A5%E3%83%BB%E5%A4%9A%E5%8B%95%E6%80%A7%E9%9A%9C%E5%AE%B3][ins]Wikipedia 英語[/ins][/url]

【quote from】
南山堂医学大辞典第１９版
Wikipedia Thu, 03 Jun 2010 02:46:50 +0900 http://www.actiblog.com/apopharma/151784 [転載記事位置]

ソースは [url=http://www.nature.com/neuro/journal/vaop/ncurrent/full/nn.2562.html][ins]ここ[/ins][/url]。

[url=http://www.wpro.who.int/NR/rdonlyres/91B10EF1-FE63-4F95-9F6A-03D845F47AD3/0/part1_WHOStandardAccupuncturePointLocations.pdf][ins]WHO Standard[/ins][/url] もあるし。。。。 Tue, 01 Jun 2010 17:04:59 +0900 http://www.actiblog.com/apopharma/151419 [転載記事位置]

[url=http://www.bmj.com/cgi/content/full/340/may27_1/c2451]Toothbrushing, inflammation, and risk of cardiovascular disease[/url]
を参考に。。。。 Sun, 30 May 2010 21:42:03 +0900 http://www.actiblog.com/apopharma/150994 [転載記事位置]
麻疹ウイルスによる紅い発疹を呈する急性伝染性疾患。

伝染力はきわめて強い。不顕性感染はきわめて少なく
感染すると95％以上は発病する。

冬、春に流行するが、通年患者の発生をみる。

母子免疫により生後4～6ヵ月までは麻疹に罹患しない。乳幼児の罹患が多い。
飛沫感染による。
潜伏期は9～11日。

症状・・・
*カタル期（2～4日）には38℃前後の発熱、せき、鼻汁、くしゃみ、結膜充血
眼脂、羞明、頬粘膜にコプリック斑Koplik spots が出現する。
*発疹期（3～4日）には一度下降した発熱が再び高熱となり（39～40℃）
特有の発疹が出現する。発疹は耳後部、頸部、顔、体幹、上肢、下肢の順に広がる。
数mmの紅い斑丘疹で、融合するが、正常の皮膚面を残す。
Koplik斑は発疹の最盛期に消失する。
*回復期（7～9日）には解熱し、発疹は消退し、色素沈着を残す。

検査所見・・・白血球数減少、比較的リンパ球増加、好酸球の消失がみられる。


麻疹の異常経過・・・
修飾麻疹（不全型）は母子免疫が残っている乳児期、潜伏期間中に
ヒト免疫グロブリンの投与を受けた小児にみられ、潜伏期の延長（14～20日）
発熱、発疹、カタル症状などが軽度で、経過も短い。
重症出血性麻疹は急激に発症し、高熱、痙攣、循環不全
意識障害から昏睡へ中毒症状を示す病型で
呼吸困難、皮膚・粘膜に広範な融合性出血性斑が出現する。
麻疹の「内攻」は麻疹の経過中、発疹が急に消退または退色し
全身症状が悪化して呼吸困難、チアノーゼを呈し、急死することがある。
本態は気管支肺炎の合併と急激な循環障害と考えられている。

麻疹の罹患により陽性のツベルクリン反応が陰転する。
結核の増悪が麻疹罹患によりしばしばみられる。
合併症状には肺炎、中耳炎、脳炎（1,000例に1例）があり、
きわめてまれに巨細胞性肺炎、亜急性硬化性全脳炎がある。

予防は麻疹生ワクチンによる能動免疫、ヒト免疫グロブリンによる受身免疫がある。
[url=http://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%A2%A8%E7%96%B9]
Wikipedia 風疹[/url]


【reference】
株式会社南山堂 南山堂医学大辞典第１９版　　
ウィキペディア (Wikipedia):フリー百科事典 Thu, 27 May 2010 05:25:19 +0900 http://www.actiblog.com/apopharma/150110 [転載記事位置]
アルコール依存症 alcohol dependence 　慢性アルコール中毒 chronic alcoholism

飲酒がその人にとって、
以前より大きな価値をもっていた、いかなる他の行動より
遙かに優先するようになる一群の生理的、行動的、認知的現象。

飲酒したいという強烈な欲求、強迫感、渇望、飲酒や飲酒量の抑制喪失
飲酒以外の娯楽や関心の減退・喪失（アルコール中心の生活）
精神的身体的問題が悪化しているにもかかわらず、断酒しない。

[url=http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%A2%E3%83%AB%E3%82%B3%E3%83%BC%E3%83%AB%E4%BE%9D%E5%AD%98%E7%97%87]アルコール依存症[/url]

精神依存 psychic dependence、身体依存 physical dependence、耐性 tolerance を
依存の三要素という。

【reference】
株式会社南山堂 南山堂医学大辞典第１９版　　
ウィキペディア (Wikipedia):フリー百科事典 Sun, 23 May 2010 17:05:05 +0900 http://www.actiblog.com/apopharma/149105 [転載記事位置]

シックハウス症候群 sick house syndrome とも云う。

1980年頃、北米、北欧を中心に居住者や従業員が頭痛、めまい、眼の痛みなど
体調の不具合を訴えるビルが多発し、シックビル症候群と名付けられた。

この原因物質として、木材の接着剤、断熱材からのホルムアルデヒド；HCHOや
フタル酸エステル類、事務機器からのオゾン、タバコ煙、カーペット用洗剤
植木用肥料や殺虫剤、空調機器からの真菌などのアレルゲンなどが考えられた。

個々の物質濃度は、労働衛生上の許容濃度よりかなり低かったが
複数の物質が同時に存在し
これを吸入したことにより健康に対する影響が増大した可能性があると考えられている。
HCHOの臭気の閥値は0.06ppm程度とされ
0.2ppmを超すと目や鼻の粘膜刺激が生じ
10ppm以上になると、肺炎や肺水腫を起こし死に至ることもある。

わが国においてはHCHOの基準はないが
2002年6月に検討会が30分平均0.08ppmの室内濃度指針値を策定している。
諸外国の室内環境の基準は0.1ppm前後のものが多い。

HCHOはアレルギー症状やアトピー性皮膚炎を増悪させることが指摘されており
生理作用としてはHCHOが脊髄を通って刺激する一方、神経枝を逆行し
軸索反射をして、炎症をひどくすること、血管透過性を高め、白血球を浸出させ
皮膚細胞をも攻撃して抗原の侵入を容易にしていることが明らかとなり
とくに幼児などのアトピー性皮膚炎は重大な問題である。


[url=http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%B7%E3%83%83%E3%82%AF%E3%83%8F%E3%82%A6%E3%82%B9%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4]厚生労働省による濃度指針値のある物質[/url]


【reference】
株式会社南山堂 南山堂医学大辞典第１９版　　
ウィキペディア (Wikipedia):フリー百科事典 Tue, 18 May 2010 01:21:19 +0900 http://www.actiblog.com/apopharma/146756 [転載記事位置]
[strong]水俣病[/strong]

1953から1960年にかけて、熊本県の不知火海水俣湾周辺の住民に発生した。

当初、錐体外路系症状を主とした原因不明の病気とされたが
熊本大学研究班によりメチル水銀による中毒であることが判明した。

工場廃水に含まれていたメチル水銀が、食物連鎖により魚介類中に濃縮され、
それを長期間多食した人たち、主として漁民に多発。

症状は初め四肢末端、口周のしびれ感より、表在および深部知覚異常、求心性視野狭窄
運動失調、言語障害などで、いわゆるハンター・ラッセル症候群(Hunter-Russell syndrome)を主症状とする。

急性激症型、慢性強直型はほとんど死亡し、慢性刺激型は重症例が多い。

さらに患者は、多量にメチル水銀を摂取した母体より胎盤を通過し胎児に蓄積し、
生まれた子供にも脳性小児麻痺様の胎児性水俣病として発生した。
　


[strong]アルキル水銀[/strong]　alkyl mercury

アルキル水銀化合物で問題となるのは、
モノメチル水銀、モノエチル水銀、ジメチル水銀、ジエチル水銀化合物である。

メチル水銀はエチル水銀より毒性が強く、蒸発しやすいため吸入の危険性も大きく
皮膚、腸管からの吸収も大きい。

生体内に取り込まれた後もアルキル水銀のままで存在するために
無機水銀に比べて各組織、器官での蓄積が高濃度となり、とくに神経系では著明となる。水俣病はメチル水銀による中毒例。


【reference】
株式会社南山堂 南山堂医学大辞典第１９版　　
ウィキペディア (Wikipedia):フリー百科事典 Mon, 03 May 2010 01:00:00 +0900 http://www.actiblog.com/apopharma/129971 [転載記事位置]
body mass index ボディマス・インデックス

肥満、るい痩の程度を比較する際、汎用される指標。
BMI＝体重（kg）／身長（m）の二乗 の式にて求められる。

わが国においては、男女とも種々の合併症の頻度が最も少ないBMI 22を
標準体重 ideal body weight（理想体重）としている。

高度肥満者の多い欧米ではBMI≧30の者を肥満と判定している。

わが国では、1999年の肥満学会において、BMI≧25の者を肥満、
BMI＜18.5の者を低体重と判定するとされた。

【引用】：南山堂医学大辞典第１９版 Sat, 30 Jan 2010 19:16:29 +0900 http://www.actiblog.com/apopharma/65410 香水皮膚炎 perfume dermatitis

ベルロック皮膚炎 berloque dermatitis

香水中のベルガモット油に含まれる
ベルガプテン（bergapten、5-methoxypsoralen）の
光毒性反応による接触皮膚炎である。

PUVA（プーバ）療法の原理と同じ作用機序である。
外用後、日光に照射されると炎症反応を起こすが、
その程度は軽く、その後の色素沈着が目立つ。
香水がふれた部位のみ、褐色となり、
ペンダント（フランス語でベルロック berloque）の形となるので、
この病名が付けられた。
わが国の化粧品業界では、ベルガプテン bergapten の使用量を制限している。
　
　　　--------------------------------------------------------

PUVA（プーバ）療法
<ソラレン長波長紫外線治療 psoralen-ultraviolet A therapy>

ソラレン誘導体 psoralens を内服または外用したあと、
長波長紫外線 ultraviolet A を照射する治療法で、
その頭文字をとってPUVA療法といわれる。
光化学療法 photochemotherapy の一種である。

フロクマリン化合物中のソラレン誘導体のうち、
8-メトキシソラレン（8-methoxypsoralen、8-MOP）、
メソキサレン methoxsalen、
4,5,8-トリメトキシソラレン（trimethoxypsoralen；TMP）が薬剤として用いられ、
内服錠剤、外用ローション、外用クリームなどの剤形となっている。

照射する長波長紫外線は、通常、ブラックライト black light と呼ばれるランプで、
320～400nmの波長域の光線を出す。

本療法により、細胞DNA内にソラレンが結合し、細胞増殖を抑制する。
適応症として、尋常性白斑、乾癬、掌蹠膿疱症、菌状息肉症があげられる。
そのほかアトピー性皮膚炎、日光じんま疹、多形日光疹、円形脱毛症、
色素性じんま疹urticaria pigmentosa、扁平苔癬などに効果があるとの報告がみられる。
副作用として、長波長紫外線の過剰照射による日やけがみられる。
長期間連続して施行する際には、白内障、皮膚悪性腫瘍が発生するおそれがある。
白内障の副作用を避けるため、治療中はサングラスをかける。

皮膚悪性腫瘍の発生を予防するため、皮疹の改善をみたら、
休止するなどの工夫が加えられている。
　
　　　--------------------------------------------------------
【引用】：南山堂医学大辞典第１９版・ Wikipedia Sun, 26 Oct 2008 15:22:15 +0900 http://www.actiblog.com/apopharma/64461 ニコチン中毒(nicotinism)

過度の喫煙による中毒（タバコ（煙草）中毒tobacco poisoning）もみられるが、
殺虫剤としてのニコチン塩の摂取による中毒が重要で死亡例もみられる。

ニコチン塩は粘膜面はもとより健康皮膚面からも吸収されるので中毒を起こしやすい。

ニコチン抽出や殺虫剤散布従事中にも発生するが死亡例では自殺を目的とするものが多い。

ニコチンの主作用は中枢神経、自律神経節、運動神経末梢の刺激、
ついで抑制、麻痺であり諸症状はこれによって起こる。

急性中毒症状は激烈で、少量では流涎、悪心、嘔吐、めまい、頭痛、発汗、心悸亢進
失神などを起こし、大量では瞬時に痙攣、虚脱で倒れ数分から2時間以内に
呼吸筋麻痺による呼吸停止で死亡する。

致死量は1mg/kgといわれる。慢性中毒では農薬としてのニコチン取り扱いより
喫煙による習慣性が問題となる。

心悸亢進、不整脈、不眠、神経過敏、胃腸障害、振戦、視覚障害などが現れる。
急性中毒の応急処置として汚染皮膚の洗浄、活性炭の経口投与
胃洗浄および下剤投与などを行う。
痙攣にはチオペンタールナトリウムの静注などを行う。
　
煙草は止めた方がイイすよ。

【引用】：南山堂医学大辞典第１９版・ Wikipedia Tue, 14 Oct 2008 17:04:56 +0900 http://www.actiblog.com/apopharma/63239 デング熱 dengue fever

ウイルス性出血熱の一種で、良性の熱帯伝染病。
デング熱はデングウイルス（dengue virus）による感染症。

ネッタイシマカやヒトスジシマカなどの蚊によって媒介される。
蚊は発病前18時間から発病後6日までの間の患者やサルの血液を吸って感染し
約2週間の帯毒潜伏期間を経過後にウイルスを伝播するようになる。

突然の発熱、頭痛、眼窩痛、筋肉痛、関節痛が現れる。
食欲不振、腹痛、便秘を伴うこともある。
発症後3～4日後より胸部から非特異性の発疹が出現し、四肢、顔面へ広がる。
四肢にかゆみを伴うことが多い。
こういった症状は通常3～7日程度で消失し、回復する。

治療は、対症療法薬と輸液である。
アスピリンは抗血小板作用によって出血を助長する可能性があるため
アセトアミノフェンを用いる。

デ、
常在地は東南アジア、ベンガル湾、アラビア海、紅海、東地中海の沿岸
メキシコ湾、カリブ海の沿岸の熱帯・亜熱帯圏の国。


《引用文献》　
株式会社南山堂 南山堂医学大辞典第１９版
ウィキペディア (Wikipedia): フリー百科事典 Wed, 24 Sep 2008 20:41:52 +0900 http://www.actiblog.com/apopharma/63031 振戦麻痺 paralysis agitans、shaking palsy
特発性パーキンソニズム idiopathic parkinsonism

神経変性疾患の一種で、中脳黒質のドパミン作動性神経細胞の変性脱落によって、
その神経終末がシナプスを作る線条体でドパミン不足をきたし、
錐体外路性運動障害が出現する。

静止時振戦、筋強剛、動作緩慢 ・無動、姿勢反射障害を4主徴とする。
親指と示指で丸薬をこねるような振戦 （丸剤製造様運動 pill-rolling movement）は
本症に特徴的である（丸薬まるめ運動）。

他に、仮面様顔貌、瞬目減少、脂顔、小声で早口、前傾で四肢を屈曲した姿勢、
小刻み歩行、すくみ足、突進歩行、方向転換困難などが出現する。

早期から頑固な便秘があり、進行すると排尿障害、
低血圧などの自律神経症状が出現する。高齢者では痴呆の頻度が高い。

補充療法であるL-DOPAが著効し、ドパミン受容体刺激薬、抗コリン薬も有効である。

病理学的には、中脳の黒質と橋の青斑核のメラニン含有神経細胞の変性脱落と、
残存神経細胞質内に出現する好酸性封入体（レヴィー小体）が認められる。

日本人の有病率は10万人当たり約100人である。
病因は不明であるが、何らかの遺伝素因と中毒物質の関与が推定されている。

ギリシャとイタリアには、α-synuclein 遺伝子異常が原因の常染色体優性遺伝の
家族性パーキンソン病家系がある。

わが国に多い常染色体劣性遺伝の若年性パーキンソニズムは
parkin遺伝子異常が原因で、レヴィー小体は出現しない。
（James Parkinson はイギリスの医師、1755-1824）
　

[株式会社南山堂 南山堂医学大辞典第１９版] Sun, 21 Sep 2008 18:35:12 +0900 http://www.actiblog.com/apopharma/62942 0.5×0.5～2.0μmのグラム陽性短桿菌で、莢膜や芽胞をつくらない。
25℃で培養すると4本の長い鞭毛を発現する。
微好気性菌で、カタラーゼ陽性、β溶血性である。

自然界では偶蹄類に感染して乳汁や糞便に排菌され、
汚染食品（低温殺菌乳、自家製チーズなど）を摂取したヒトに、
人獣共通感染症zoonosis であるリステリア症listeriosis を起こす。
髄膜（脳）炎が多く、妊婦では周産期リステリア症 perinatal listeriosis となり
死産や胎児敗血症を起こす。

この菌の特徴として低温（4℃）発育や6％食塩耐性があり、
ヒトへの感染ルートでの生存を可能にしている。
マウスに対しては強い病原性を示し、マクロファージ内で殺菌に抵抗して生存できる
通性細胞内寄生菌 facultative intracellular parasite である。

β溶血を起こすタンパクはリステリオリジンO listeriolysin O（LLO）と呼ばれ、
マクロファージに貪食されても食胞膜 phagosome membrane を傷害して
細胞質 cytoplasm へ脱出するエスケープ因子 escape factor として作用する。

リステリア属には本菌種を含め5菌種が知られるが、
ヒトにリステリア症を起こすのはL. monocytogenesのみであり、
一般にリステリア菌といえばこの菌種をさす。

　
[株式会社南山堂 南山堂医学大辞典第１９版] Fri, 19 Sep 2008 21:25:57 +0900 http://www.actiblog.com/apopharma/62883 あらかじめ定義された人口集団より単位時間（通常は1年間）に発生する死亡数で，
総死亡の場合は通常人口1,000対，死因別死亡の場合は人口10万対の率で示す。

死亡率はその集団の健康水準を示すよい公衆衛生指標である。
死因別死亡は国際疾病分類によって分類される。

死亡率は集団の年齢構成の影響を受け、高齢化の進んだ集団では死亡率が高く、
高年齢層に多い死因による死亡率が高くなるという偏りが生ずるので、
集団内で死亡率を比較する場合，この点を修正する必要がある。

[株式会社南山堂 南山堂医学大辞典第１９版] Thu, 18 Sep 2008 20:06:40 +0900 http://www.actiblog.com/apopharma/62824 ウィキペディアにある
[url=http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%93%E3%82%B9%E3%83%95%E3%82%A7%E3%83%8E%E3%83%BC%E3%83%ABA][strong]ビスフェノールA [/strong][/url]
の解説・参考文献を読んで下さいネ。 Wed, 17 Sep 2008 22:01:07 +0900 http://www.actiblog.com/apopharma/62654 メラミンが混入された中国企業産ペットフードにメラミンが混入、
ペットが死亡したことがありましたね？

今度はhuman beingです。

中国は学習したのでしょうか？ Mon, 15 Sep 2008 08:23:30 +0900 http://www.actiblog.com/apopharma/50852 [url=http://www.oie.int/eng/en_index.htm][ins]国際獣疫事務局[/ins][/url] (OIE)ではHPAIを「リストＡ」に分類している。
OIEが国際貿易上
重要性のある伝染性疾病について特別の国際規約で管理するために設けたもの。

[strong]「リストＡ[/strong]」・・・
「社会経済上または公衆衛生面で重要性が高く
大変深刻かつ国境に関わりなく急速に伝播する能力を持ち
かつ家畜および畜産物の国際貿易上、重要性の高い伝染性疾病」
と定義されており、発生時にはOIEに報告しなければならない。

[strong]HPAI[/strong]
（High Pathogenic Avian Influenza：高病原性鳥インフルエンザ）
強い病原性を示す鳥インフルエンザウイルスの鳥類の感染症。

1997年以降、香港、オランダ、ベトナムおよびタイなどでヒトでの感染死亡が確認され
感染症法では人獣共通感染症zoonosis として四類感染症に指定されている。

現在、世界的に脅威となっているのは
この高病原性鳥インフルエンザウイルスである。
このうちH5N1型ウイルスでは家禽と接触した人間への感染、発病が報告されている。

ヒトインフルエンザウイルスと混じり合い
人間の間で感染する能力を持つウイルスが生まれることが懸念されている。

ミャンマーで[strong]HPAI[/strong]の発生。
ご近所のパキスタンでも[strong]HPAI[/strong]の発生。
離れた東欧のポーランドでも[strong]HPAI[/strong]の発生。

世界的な流行になりそうませんように。
〔(／－ｏ－)／〕 Sun, 23 Dec 2007 21:00:00 +0900 http://www.actiblog.com/apopharma/50834 水禽において
インフルエンザウイルスは腸管に存在して共存をはかっていて
宿主自体に病原性を示すことは殆ど無い。
自然宿主として現在知られているすべてのA型インフルエンザウイルス
HA亜型のH1からH16までとNA亜型のN1からN9までの
全てのウイルスを保有している。
家禽に感染してはじめて病原性を発揮することがある。

[strong]低病原性鳥インフルエンザ[/strong]・・・
病原性を示しても、大部分は病原性は低く　=[strong]低病原性[/strong]
家禽を死に至らしめることはない。
Mild Pathogenic Avian Influenza; 《[strong]MPAI[/strong]》

[strong]高病原性鳥インフルエンザ[/strong]・・・
当初より強毒株であったか、あるいは感染伝播の過程でHA遺伝子に変異が起こって
強毒株となったもの。
Highly Pathogenic Avian Influenza; 《[strong]HPAI[/strong]》

デ、
いつ変異が起きるか誰も知らない。
対岸の火事ではない。。。。。。。

HPAIがヒトインフルエンザウイルスと混じり合い
人間の間で感染する能力を持つウイルスが生まれることが懸念されている。

世界的に流行すると証明されていないため、
現時点では必要がないとの見解を発表した。
デ、
証明された時点では拙いと思いますが。。。。

治療法が無いんです．．．． Sun, 23 Dec 2007 07:00:00 +0900 http://www.actiblog.com/apopharma/50781 精巣 睾丸 testicle Hoden

男性生殖腺。
正常では左右別々の陰嚢内に位置する重さ10～15gの楕円形の臓器。
精巣の表面は強靱な結合組織性の白膜 tunica albuginea におおわれ弾力性に富む。

精巣内は多数の小葉に分かれ、精細管および間質組織で満たされる。
精細管は集まって精巣網rete testis を作り、輸出管ductus efferentesとなって
精巣上体（副睾丸）管につながる。

精巣は
精子形成spermatogenesis と男性ホルモン（testosterone）の生合成を行っている。
胎生期初期において胎盤性ゴナドトロピンcholionic gonadotropin の影響を受けて
精巣間質に存在するLeydig細胞は男性ホルモンを分泌する。
これにより胎児の外性器は発育し、男性への分化が完成するが
その後はLeydig細胞は漸次消滅し
新生児から小児期にかけては線維芽細胞のみとなる。

しかし黄体ホルモンの分泌が盛んになる思春期前期になると
再びLeydig細胞は出現し、男性ホルモンの合成・分泌は促進される。
この時期になるとセルトリ細胞Sertoli cells と少数の生殖細胞のみで
充満していた精細管は、液性分泌物により管腔が形成されると同時に
精子形成を開始する。

すなわち管内基底膜に接している精祖細胞spermatogonia は
精母細胞 spermatocyte IおよびII、精子細胞 spermatid を経て
精子spermatozoon へと分化発達する。

この間精細管の骨格であるSertoli細胞は、生殖細胞の保護、栄養補給
成熟精子の精細管腔内への放出をつかさどる。
男性ホルモンの分泌は思春期を迎えて最盛期となり
男性の第二次性徴の導入と維持を終生行う。


《引用文献》　
株式会社南山堂 南山堂医学大辞典第１９版
ウィキペディア (Wikipedia): フリー百科事典 Fri, 21 Dec 2007 18:00:00 +0900 http://www.actiblog.com/apopharma/50776 肥満症 obesity

肥満は身体に脂肪が過剰に蓄積した状態。

標準体重は
body mass index（BMI）の計算式〔BMI＝体重（kg）／身長2（m）〕から求める。
この方法によると理想体重は〔身長2（m）×22〕であり
BMI（体容量指数）が26.4以上のときに肥満と判定し
高血糖や、高脂血症、高血圧などを呈する時を肥満症という。

肥満の成因について
※原因疾患が見当たらないものを一次性（単純性）肥満 primary（simple）obesity

※他の基礎疾患や特殊な疾患の症状として発現する肥満を二次性（症候性）肥満 secondary（symptomatic）obesity と呼ぶ。
症候性肥満には
内分泌疾患に起因する肥満（クッシング症候群、インスリノーマ insulinoma）
中枢性疾患に随伴する肥満（脳腫瘍や頭部外傷、視床下部性疾患）
薬物性肥満（ステロイド、インスリン、フェノチアジン誘導体など）などがあるが、
頻度は少ない。

肥満の成因を細胞レベルで分類すると
細胞肥大群hyperplastic と細胞増多群hypercellular とに分けることができる。
成人に発症する肥満は前者に属し、過食や活動性（physical activity）の低下が
肥満の成立に重要な因子である。
若年で発症する極端な肥満は通常細胞増多型で
その成立には脂肪細胞 fat cell の増加が活発となる生後1年未満と
思春期における食事や栄養状態が重要な因子であるといわれている。
白色脂肪細胞からはレプチン、PAI-1などの種々の生理活性物質が合成分泌される。

肥満については
体脂肪の分布の違いにより、皮下脂肪型肥満と内臓脂肪型肥満とに分けられる。
肥満者は非肥満者に比較して、総じて種々の疾患に罹患しやすいが
特に内臓脂肪型肥満では糖質代謝異常や脂質代謝の異常をしばしば合併し
糖代謝異常、心血管障害、高血圧などの危険性が高く
内臓脂肪型肥満症 visceral fat obesity という概念も提唱されている。

〔治療〕
原則は食事療法であり
食事摂取量を1日標準体重kg当たり25～30kcalに制限して運動を励行させる。
BMI30以上の肥満症や、合併症の強い場合には
薬物療法や空腸-回腸吻合術などの外科療法も試みられることがある。


『減量に王道なし』


《引用文献》　
株式会社南山堂 南山堂医学大辞典第１９版
ウィキペディア (Wikipedia): フリー百科事典 Fri, 21 Dec 2007 16:00:00 +0900